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害羞、忧郁。
焦躁、自卑。
不愿与外界交往。
护理目标
病人能正确对待自身形象的改变。
病人能自觉采取措施恢复自身形象。
病人能主动与人交往，自信心恢复。
护理措施
主动向病人丈夫介绍疾病的治疗方案、手术目的、意义以及疾病的预后，要求其丈夫正确对待妻子的生殖器官被切除这一事实，更加关心体贴病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
指导病人适当的修饰可提供高自信心。
向病人说明情绪对疾病的影响及与治疗效果有一定的相关作用，鼓励病人振作精神，配合治疗护理。
指导病人出院后掌握自我保健常识，生殖器官损失后应处理好夫妻关系，以得到丈夫的理解与关爱。
重点评价
病人是否了解掌握恢复自我形象的方法和措施。
病人丈夫是否能理解、关心病人。
病人自信心有否提高。
有大出血的危险
相关因素
癌细胞侵袭。
手术创面广。
主要表现
阴道出血，量逐渐增多。
血压下降，脉搏增快。
面色苍白，四肢冰凉。
护理目标
病人生命体征稳定。
病人阴道流血减少或停止。
护理措施
注意阴道流血情况，如量、色等变化。
术后密切观察血压、脉搏、呼吸，每30-60分钟测量1次至平稳后每天1次。
观察病人意识、表情以及末梢循环情况。
术后注意伤口敷料有无渗血，并及时更换敷料。
腹部伤口置砂袋压迫8-12小时，减少渗血、出血。
观察盆腔引流管引流液的色及量，作好记录。术后12小时引流液为血性，但引流量不超过300mL，如12小时后引流液色减且量增加，则有内出血可能，应及时通知医师作出相应处理。
冬天注意为病人保暖，帮助病人稳定情绪，避免紧张而加重出血。
重点评价
监测生命体征的变化。
监测盆腔引流液及腹部伤口情况。
排尿异常
相关因素
手术创面大，肿瘤可能侵犯膀胱、输尿管。
切除盆腔大块组织后，膀胱的支持组织减少。
主要表现 术后尿潴留及膀胱功能恢复较慢，可能较长时间置导尿管。
护理目标
保持病人导尿管通畅，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢复。
病人能配合锻炼膀胱功能，拔管后未出现膀胱麻痹所致的尿潴留。
护理措施
妥善固定导尿管，防止脱落。
保持导尿管通畅，如有阻塞时要及时查找原因，及时处理，如用无菌生理盐水10-20mL冲洗抽吸等。
鼓励病人多饮水，每日饮水量达2000mL以上，以稀释尿液，达到冲洗膀胱的作用。
术后第6天开始夹闭尿管，每4小时放尿1次，以锻炼膀胱功能。
遵医嘱做尿培养药敏感试验，观察有无尿路感染，以便及时治疗。
拔管前测残余尿量，>100mL，应继续训练膀胱功能。
留置导尿管拔除后，嘱病人每3-4小时排尿1次。
拔管后仍不能自行排尿者，应重新留置导尿管。
重点评价
病人导尿管是否保持通畅，拔管后能否自行排尿。
监测留置导尿管期间膀胱功能恢复的情况。
生活自理能力下降
相关因素
手术后留置导尿管和盆腔引流管。
伤口疼痛。
卧床输液。
主要表现
卧床输液。
活动受限。
护理目标 病人日常生活需要基本得到满足。
护理措施
术后24小时协助病人翻身叩背，每2小时1次。
常用生活物品应放置在病人伸可及的地方，及时应接红灯。
协助病人完成生活护理，如擦澡、更衣、洗脸、进食、解大小便，及时提供便器。
术后4-5天协助病人下床活动，防止静脉血栓形成及肠粘连。
保持病人床单位清洁、平整、干燥，污染及时更换。
做好病人心理护理，鼓励病人最大限度地进行生活自理恢复的锻炼。
重点评价
病人的日常生活需要是否得到满足。
病人的生活护理是否落实。
病人术后逐渐恢复生活自理情况如何。
舒适的改变：疼痛
相关因素
手术后伤口疼痛。
晚期癌细胞侵受力下降。
恶病质机体耐受力下降。
主要表现
持续性、进行怕疼痛。
呻吟不止，痛苦面容。
护理目标
病人自觉疼痛缓解或减轻。
病人能安静休养。
护理措施
协助病人取舒适的体位，如侧卧或半卧位或弯曲体位。