您的位置 > [护理目标]
病人活动耐力逐渐增加，表现为活动量增加，活动时间延长。
日常生活，如下床、入厕、个人卫生等自理能力恢复正常。
[护理措施]
指导病人在剧烈上腹痛或出现呕血、黑便时或在活动后出现头晕、心慌、出冷汗时，要立即卧床休息，及时遵医处理并协助其生活护理。
将病人所需日常物品置于病人容易取放的位置。
保持地面干燥，移开不必要的障碍物。
病人下床活动、入厕及外出检查时有专人陪同。
根据病情，与病人共同制定适宜的活动计划，并逐渐增加活动量，延长活动时间。
[重点评价]
病人活动后的情况（如有无头晕、眼花、疲乏、晕厥等）。
日常生活，如下床、人厕、个人卫生等自理能力是否恢复。
有体液不足的危险
[相关因素]
出血
厌食或禁食。
液体入量不足。
[主要表现]
病人主诉口渴，易发生脱水征。
[护理目标]
保证体液摄入充足，病人表现为体液平衡，无脱水征。
[护理措施]
迅速建立静脉通路，遵医嘱静脉补液。
根据年龄、脱水程度及心肺功能情况，调节输液速度，开始扩容阶段应稍快，以恢复有效循环血量。
遵医嘱补充电解质，并监测血清钾、钠、氯等指标及生命体征的变化。
准确记录24h出入液量。
观察皮肤的弹性、粘膜的湿度及末梢循环。
[重点评价]
皮肤、粘膜的温度、湿度和弹性。
24h出入液量。
血压、脉搏及电解质是否正常。
恐惧
[相关因素]
疼痛。
疲乏、晕厥。
出血。
胃镜检查。
[主要表现]
病人主诉害怕再度出血，对疾病的预后担扰；不能积极配合治疗和护理。
情绪紧张、不安，夜间难以入睡或易醒。
害怕甚至拒绝胃镜检查。
[护理目标]
病人主诉恐惧感减轻或消失，表现为能配合各种检查、治疗和护理。
[护理措施]
热情接待并安慰病人，将病人安置于环境安静、温暖的病房内，有利于休息。
让病人了解疾病的原因、症状、并发症、治疗效果及预后。
及时清理床旁血迹，倾倒呕吐物或引流物，避免不良刺激。
必要时留亲属陪伴。
行胃镜检查前，做好病人的思想工作，向病人说明其检查目的，鼓励病人树立信心，勿紧张，配合医生顺利完成检查。
病人过分焦虑、紧张、烦躁不安或失眠者，可给予镇静剂，如安定、非那根等。
剧烈上腹痛者遵医嘱给予解痉剂，如阿托品、654-2等。
指导病人放松技巧，如全身肌肉放松、听音乐、看书报等。
介绍同种类型的病人与之交谈，增加战胜疾病的信心。
[重点评价]
病人的情绪是否稳定。
睡眠型态。
能否配合各种检查、治疗和护理。