您的位置 > （1）定时：在早餐后立即协助病人排便。因在饭后，尤其是早餐后，由于肠蠕动刺激而产生多次的胃结肠反射。
（2）可于早餐前适当饮用较敏感的刺激物，以促进排便（如咖啡、茶、开水或柠檬汁等热饮料）。
（3）给病人合适的环境（如用屏风或布帘遮挡）、充足的时间排便。
（4）利用腹部环状按摩协助排便。在左腹部按摩，可促进降结肠上端之粪便往下移动。
（5）轻压肛门部位促进排便，人工挖取粪便。
（6）使用甘油栓塞肛刺激肠壁引起排便反应并起局部润滑作用，以协助和养成定时排便的习惯。
（7）使用轻泻剂，如口服大黄碳酸氢钠以软化大便而排出秘结成团的粪结石。
（8）告诉病人在排便时适当用力，以促进排便。协助进行增强腹部肌肉力量的锻炼（病情允许时）。
（9）协助病人建立食物型态：①多食植物油，起润肠作用。②选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类及其他粗糙食物。这些不易被消化的植物纤维可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠管蠕动，使粪便及时排出。③多食果汁（如梅子果汁）、新鲜水果及果酱等食物，蜂蜜、凉拌黄瓜、萝卜、白薯等食物也有助于排便。④多饮水和多喝饮料，每天饮水?gt;3000mL，可防止粪便干燥。⑤必要时少食多餐，以利于消化吸收。⑥多食酸奶，以促进肠蠕动。⑦避免食用刺激性食物如辣椒、生姜等。
（10）协助医师积极为病人消除引起便秘的直接因素，如妥善处理骨盆骨折、痔疮局部用药、手术解除脊髓压迫症状等。
2 解除不适症状：
（1）肛门注入开塞露。
（2）肛管排气。
（3）油类保留灌肠。
（4）戴手套用手指挖出粪便。
3 维持病人身体清洁和舒适，如大便后清洁肛门周围并洗手，更换污染床单，倾倒大便并开窗排异味等。
重点评价：
1 病人是否了解重建正常排便型态的有关知识并付诸实践。
2 病人是否了解食物、水分与排泄的关系，能否选择适当的食物与水分。
3 病人是否已消除心理顾虑，并定时排便。
4 病人便秘的直接因素是否消除。
六、躯体移动障碍
相关因素：
1 骨折。
2 治疗受限，如牵引、石膏固定等。
3 神经受损。
4 体力和耐力下降。
5 意识障碍，如合并有脑外伤等。
主要表现：
1 不能有目的地移动躯体。
2 强制性约束，包括机械原因和医疗限制，如牵引、石膏固定。
3 肢体瘫痪。
护理目标：
1 病人卧床期间生活需要得到满足。
2 病人未出现或较少出现因缺少活动而发生的合并症。
3 病人在帮助下可以进行局部活动。
4 病人能独立或部分独立进行躯体活动。
护理措施：
1 协助卧床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。
2 移动病人躯体时，动作稳、准、轻，以免加重肢体损伤。
3 告诉病人疾病康复过程，如成年人骨折后一般2-3个月后愈合，使病人心中有数，增强自理信心，并逐渐增加自理能力。
4 指导并鼓励病人做力所能及的自理活动，如瘫痪病人用吸管吮吸饮用水及漱口。
5 指导并协助病人进行功能锻炼，预防关节僵硬或强直：
（1）制动的关节作等长收缩运动（关节在静止不动的状态下，作肌肉收缩活动），防止肌肉萎缩、软组织粘连。
（2）未制动的关节至少每天作2-3次全关节活苑澜┯病；疃绞饺缦拢孩偌绻亟冢呵扒⒑笊臁⒛谑铡⑼庹埂⑼庑⒛谛取＂谥夤亟冢呵扒⒑笊臁＂鄢哞愎亟冢盒埃ㄊ终葡蛳拢⑿螅ㄊ终葡蛏希＂芡蠊亟冢罕城⒄粕臁㈣闱⒊咔＂蓣殴亟冢呵扒⒑笊臁⑼庹埂⒛谑铡⑼庑⒛谛＂尴ス亟冢呵扒⒑笊臁⑼庑⒛谛＂啧坠亟冢罕城ㄗ阒合蛏涎觯Ⅴ徘ㄗ阒合蛳麓梗＂圊乒枪亟冢鹤隳诜ㄗ沲琶嫦蚰诜⒆阃夥ㄗ阒好嫦蛲夥＂峒怪呵扒⒑笊臁⒆笥也嗲?
（3）骨折病人功能锻炼的原则：①早期：伤后1-2周，尽早开始作伤肢肌肉的等长舒缩活动，避免骨折端上下关节活动，其他部位关节照常活动。②中期：伤后2周后，骨折端上下关节开始活动，活动范围由小到大，速度由慢到快，强度由弱到强。③后期：骨折临床愈合后，除去固定，在床上运动1-2周后，用拐杖下床活动，循序渐进，防止跌伤，直到完全康复。
6 指导病人康复训练及使用助行器。
7 防止由于缺少活动引起的并发症：
（1）视病情使用气垫、气圈等抗压力材料，每2-3小时翻身并按摩骨突处，以防止压疮。
（2）观察患肢有无受压及末梢血运情况，防止压迫性溃疡等异常情况发生。
（3）每天按摩不能移动的肢体2-3次，以促进血液循环，防止血栓形成。
（4）鼓励病人深呼吸和有效咳嗽，防止肺部感染。
（5）进食充足的水分（每天>3000mL）和粗纤维食物以防便秘。
8 保持肢体于功能位，预防肢体畸形：
（1）肩关节：外展45度，前屈30度，外旋15度。
（2）肘关节：屈曲90度。
（3）腕关节：背屈20-25度。
（4）髋关节：前屈15-20度，外展10-20度，外旋5-10度。