您的位置 > 创面处理：及时清除创面分泌物，更换敷料。
监测体温、脉搏的变化，大面积烧伤病人每4小时测体温、脉搏1次，异常时及时配合医师处理。
限制探陪人数，减少外源性感染源。
重点评价
监测体温，定期查血象。
创面周围皮肤有无发红，创面有无疼痛，分泌物的性质、气味。
病人的全身症状。
创面愈合情况。
十四、潜在并发症--化脓性血栓性静脉炎
相关因素
烧伤后需大量补液。
静脉穿刺保留时间长。
药物的刺激性。
穿刺针的质地。
直接从创面穿刺或穿刺部位周围有感染创面。
主要表现
病人可出现寒颤、高热，静脉插管部位有压痛或挤出脓性分泌物。
肢体浅静脉怒张或呈硬索状。
受感染肢体肿胀。
护理目标
病人没有出现静脉炎症状。
病人痛苦少，静脉输液能按时完成。
护理措施
向病人做好解释工作，取得合作。
估计病人可供穿刺的静脉部位、血管大小及弹性。
选择对血管及皮肤刺激性小的穿刺针进行穿刺。
留置针的保留时间一般不超过3天。
由远心端静脉开始穿刺，然后逐渐上移。
穿刺后在针的近心端上方进行局部热敷（每次10-15分钟，每天3-4次）、按摩，促进血液循环。
如果需多种药物同时注入，先注入刺激性小的，再注入刺激性较大的药物，且速度宜慢，以缓解药物对局部血管壁的刺激。
重点评价
病人是否出现静脉炎症状。
是否按时完成每天输入液量。
十五、知识缺乏：出院后自我护理知识
相关因素：病人从未接受过相关知识教育。
主要表现
病人表现出好问，如问医师、护士或病友。
病人表现出沉默及以出院后的生活缺乏信心。
护理目标
病人的已愈创面不发生新的溃烂。
病人受伤部位在外表和功能上得到最佳恢复。
护理措施 给病人以耐心细致的出院指导：
尽量避免对创面新生皮肤的碰撞、搔抓、磨擦等，以免损伤。
尽量避免日光直射新生皮肤及疤痕区，以减少色素形成。
注意营养，进高维生素食物；做到不吸烟、不喝酒。
坚持功能锻炼，以免肌肉萎缩、关节强直，并进行力所能及的工作。
遵医嘱进行有关预防疤痕的继续治疗。
新生皮肤及疤痕干燥时，可适当涂搽润滑剂。
一般出院3个月后门诊复查。
重点评价 病人对出院后自我护理知识的掌握程度。