如何销售处方药与非处方药

　　3、职业。在指导患者用药时，应考虑到病人的职业。在众多的复方抗感冒药中如泰诺感冒片、银德菲、速效伤风胶囊等多含有抗组胺药扑尔敏、苯海拉明等，病人服用后易引起嗜睡、疲乏、头昏、困倦等副作用。所以这些药品不宜用于坚持工作岗位的汽车司机、高空作业的人群以及机械操作人员服用。

　　4、对药物过敏史的了解。每一个人对各种药品的耐受力是各不相同的。有的人对青霉素、磺胺类或其它药品有过敏反应，有的人则没有。所以在推荐使用某药品之前，应询问病人是否曾用过该药品，是否发生过过敏反应是不容忽视的。

　　5、了解病史。了解病史对确保病人用药的安全有效关系极大。各种药物都有两重性，有其治疗作用的一面，也有其副县长作用的一面。如含乙醇的液体制剂藿香正气水，对治疗夏季肠道疾病效果较好，但对于对酒精过敏的患者及高血压患者应慎用。不少药品如布洛芬、盐酸异丙嗪、甲苯达唑等药品，经体内代谢后须经肾脏排泄，故对肾功能不全者应慎用或禁用。此外如糖浆剂、冲剂（颗粒剂）以及中成药的密丸因含糖，将对糖尿病患者造成不良的后果，故不宜服用。

　　㈢正确介绍药品、对症荐药

　　在了解患者的基本状况后，根据病人所诉的病情，综合分析其主要病因，谨慎地为患者当参谋，介绍合适于患者病情的药品显的尤为必要。例如对感冒初期，可推荐服用斯耐普利、扑尔伪麻片等；如有发热、并伴有周身酸痛的，可推荐服用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚的复方成药如酚咖片、散利痛片、三九感冒冲剂、泰诺胶囊等；如鼻塞严重可选用含有盐酸伪麻黄硷和盐酸苯丙醇胺的复方感冒药，如氨酚伪麻片、力克舒胶囊；如有咳嗽应选用含有氢溴酸右美沙芬和愈创甘油醚的复方制剂，如泰诺、白加黑感冒片、美酚伪麻片等。从中成药的抗感冒药来说，如是明显的风寒感冒症状，可选用辛温解表的风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒等；如为风热感冒，则可选用辛解热的风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片（丸），羚翘解毒片（丸）等。如是夏季暑湿感冒的可选用藿香正气丸（水）、甘和花、六合定中丸等。

　　“三交代”即交代用法、用量和注意事项。这是在发药时药师必须履行的一项义务，以确保病人用药的安全有效。

　　㈠交代用法。根据剂型的不同，用法可分为内服、外服、肛肠道、阴道给药、喷雾、舌下含服以及注射等。首先应向患者说明是哪种给药方式。内服药一般应向患者说明是饭前服用还是饭后服用，饭前饭后相隔的时间。是整片吞服还是碎片服用。如对肠溶衣的片剂就就整片服，防止异味或药品对胃酸的不稳定，药效成份被破坏。中成药大蜜丸，还应说明应去腊壳服用。含服片不宜吞服。其它如肛肠、阴道给药的以及喷雾给药的都应说明使用的方法。外用药品则应交代好是如何外擦、外涂，避免将外用药误作内服。

　　㈡交代用量。药品使用的剂量尤为重要，用量不足的效果不佳甚至无效，过量则产生副作用。所以对片剂应向患者交代每次服用几片为宜，不能交代每次服用多少毫克。液本药剂如果药瓶刻有格数的，应交代每次服用多少格，对药瓶没有标格的而每次服用10毫升，应告诉患者10毫升大约相当于多少量如一汤匙等。对于中成药的小蜜丸，每次服用量一般为6克或9克，因多数患者家中不备有天平，所以作为调配员心中要有数，知道每一瓶盖大约相当于多少克，便于向病人交代每次用量大约的瓶盖量。

　　㈢交代注意事项。对每一种药品，都有它的不良反应和服药的注意事项甚至禁忌症。如常用的胃动力药吗丁啉，服药后偶尔有短时的腹部痉挛性疼痛的不良反应，对心脏病、心律失常患者及正在代疗的肿瘤患者，有可能加重心律紊乱，并有引起倦怠、嗜睡、头昏等副作用，有时可致便秘、腹泻的副作用，而且长期有用可致男性乳房女性化等。所以在售药时，药品说明书尽量要给患者，并交代要详细阅读后使用。如果药品说明书欠缺，则对说明书中所述的不良反应和注意事项，以及服药后出现的正常现象。如服用硝酸铋类的复方制剂，大便可呈黑色等，尽可能地对患者说明清楚，避免服药后引起的副作用，使患者感到恐慌，难么适应，增加患者的心理负担。

　　非处方药虽然是经过医药学专家的严格遴选并国经国家行政部门审批的一批安全有效的药品。俗话说：“是药三分毒”，药品毕竟不是食品，不宜长期无顾忌地服用。所以在销售非处方药时，应对患者提醒：如连续服用2-3天（视病症而言或者5天以上）未见症状缓解或未见效的，应请医师诊治。