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基本医药常识有哪些(3)


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基本医药常识有哪些(3)

丸剂:药物细粉中加入赋形剂(如水、蜜、糊、液状葡萄糖等),使其粘合制成的圆
形内服药剂。在中药丸剂中,按所用赋形剂的不同,有水丸、蜜丸、糊丸之分。

冲剂:中药剂型。药材的煎汁经浓缩成稠膏后,加糖粉和糊精制成千颗粒,用时以
开水冲饮,以解决临时煎药和饮服大量汤药的不便。

口含片剂:药物细粉用粘性胶液和匀,制成长方形、圆柱形等各种形状的硬块,供
吞服、磨汁内服或外用。

栓剂:旧称塞药或坐药。塞人人体腔道内用的固体药剂。一般用香果脂、可可
豆油或甘油明胶为基质,加入药物制成。塞人腔道后,在体温的影响下溶化或软化
,逐渐发挥出药性。常用栓剂有肛管栓和阴道栓,前者多为圆锥形,后者多为卵形
或球形。

糊剂:大量粉末药物同基质(如凡士林) 混合制成的半固体外用药剂,如复方锌糊
。一般比软膏硬,有吸湿和干燥作用。常用于湿疹等皮肤病。

软膏剂:药物在适宜的基质中溶解或混匀所成的一种外用半固体药剂。常用的基质
有凡士林、脂肪、羊毛脂、植物油、蜂蜡等。常涂布于皮肤、粘膜和伤患处,有保
护和治疗作用。

硬膏剂:粘性外贴药剂。药物同适宜的基质混合成的涂料,均匀涂在布料、纸料或
其他材料上制成。常用的有橡皮膏和膏药。

处方药:是医师临诊时根据病人的病情、症状及为治疗其所患疾病而在处方上开出
的具有针对性的收载于国家药典或国家颁布、规定药品标准规格的法律性文件中的
药物。

非处方药:不是收载于国家药典或尚未收载于国家药典中的药物;不是国家颁布、
规定药品标准规格的法律性文件中的药物。

药物的作用:药物用于治疗、预防和诊断疾病,是人类 与疾病作斗争的有效物质
。药物的种类很多,它们的作用是多方面的,归纳起来有以下几点。

(1)调节人体的生理功能。人体是一个统一的整体。正常情况下,各器官相互协
调一致,维持正常生理功能。如某一器官的功能过分增强或减弱,就可引起务器官
之间的功能失调,出现病态,就需要用药物加以调节,使它恢复正常。这种调节作
用可分为两个方面,或使功能活动增强--兴奋作用,如助消化药能增强胃肠道的消
匕功能,使食欲增加等。或使功能活动降低或减弱--抑制作用,如安眠药能抑制
中枢神经系统,使大脑皮层抑制扩散,导致安眠;镇痛药能减弱人体的疼痛感觉;
止咳药可直接抑制咳嗽中枢等。

(2)消灭微生物和寄生虫。许多药物对引起疾病的微生物(细菌、病毒等)和寄生
虫(蛔虫、钩虫、血吸虫等)的生长和繁殖,能起抑制或杀灭作用。如最常用的青霉
素,小剂量能抑制病菌,大剂量能杀灭病菌,因而有抗感染作用。又如抗虫灵、驱
蛔灵等,能麻痹蛔虫和钩虫的虫体,达到驱虫作用。灭滴灵对阿米巴滋养体有很强
的杀灭作用,因此可治疗阿米巴痢疾。

(3)补充人体必需的物质。人体由于营养不足或因其他原因,造成正常代谢所需
的物质(如铁、维生素、激素、电解质等)缺乏时,可用相应药物进行补充。如贫血
时,可补充铁剂(硫酸亚铁)等。

药物的相互作用:药物的相互作用是指人们使用两种或两种以上的药物治疗疾病时
,这些药物在人体内所发生的药理学变化。药物相互作用对人体的影响是多方面的
,其广度与深度依药物相互作用的性质而不同。如药物相互作用可以改变药物在胃
肠道内的吸收。长期服用抗酸药氢氧化铝或胃舒平治胃病的人,在服用四环素类抗
生素药物时,往往抗菌治疗的效果不理想。这些病人血液中四环素的浓度比较低。
经过研究发现,四环素类抗生素可以和抗酸药中的铝、镁、铋、钙等阳离子结合,
生成一种难溶解不能吸收的物质,四环素类药物的抗菌作用从而很难充分发挥,因
而影响了治疗效果。

药物相互作用也可以增强治疗效果。如用灰黄霉素时伴服油脂可以增强疗效,因为
油脂可以促使胆汁排泄,这种利胆作用所生成的胆酸钠是一种表面活性剂,它可以
增加灰黄霉素的溶解度。根据这一原理,某一皮肤病防治研究所采用中药茵陈浸膏
与灰黄霉素同服,利用茵陈的利胆作用,增加灰黄霉素的吸收。他们又从茵陈中提
取出利胆的主要化学成分对羟基苯乙酮与灰黄霉素配伍,也起到了相同的效果。由
于利用了药物间的相互作用,使治疗头癣的灰黄霉素用量减少了一半,不仅节约了
药物,还减少了药物的毒副作用,减轻了病人的经济负担。

药物相互作用还可以改变药物在人体内的代谢过程。在人的肝脏内,有各种各样的
酶参与药物的代谢,这些药物代谢酶的活性受着另一些药物的影响,有的可使酶的
活性增强,有的可使酶的活性减弱。比如,一些长期服用苯妥英纳或苯巴比妥的癫
儿童往往有骨质软化和钙代谢的障碍。其根本原因是苯妥英钠等抗癫痫药增强了
儿童体内维生素代谢酶的活性,因此使维生素代谢加快,这种药物相互作用使血钙
含量下降造成软骨病。有的药物能抑制酶的活性。如双香豆素类抗凝血药可以抑制
甲磺丁脲代谢酶的活性。当糖尿人同服甲磺丁脲和双香豆素时,两药发生相互作用
,使甲磺丁脲在体内的浓度增加了3倍,造成糖尿病人低血糖昏迷。

我国传统的中医学和中药学,历来提倡使用多种药物配合治疗,尤其对药物之间的

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