您的位置 > 肾上腺皮质激素（简称激素）治疗肝炎，能使肝炎患儿食欲改善，自觉症状减轻，黄疸较快消退，皮肤瘙痒减轻。药理研究激素对肝脏有五种作用：⑴刺激肝脏糖原寄生，使血糖升高，增加肝内糖原沉积；⑵增加肝脏对氨基酸的摄取和蛋白质RNA的合成，诱导肝内产生各种酶类；⑶促进胆汁分泌，使血清胆红素下降；⑷抗炎作用，可养活毛细血管的通透性，减少炎症向局部炎症部位移动，干扰巨噬细胞吞噬抗原，抑制细胞免疫；⑸稳定肝细胞膜及溶酶体膜，从而减少肝细胞坏死。上述作用对患儿并非全部有益。因此，要权衡激素在肝炎应用时的利弊，应对各型肝炎进行具体分析。
1、急性肝炎：临床应用激素治疗可改善症状，但不能缩短病程。激素治疗组的复发率高，副作用多，激素影响机体抑制和清除病毒，易使乙型肝炎病人转为慢性，故本型不宜应用激素。
2、淤胆型肝炎：以前认为激素促使黄疸消退。但近年B超及经皮胆管造影等新技术开展，能精确诊断肝内、外梗阻性黄疸，故临床应用价值在下降。
3、重型肝炎：曾广泛应用激素暴发型肝炎。多数学者确认，对已出现肝功能衰竭者，激素不能提高生存率，反而使出血、感染并发症增多。
4、慢性活动性肝炎：激素治疗乙肝表面抗原阳性慢活肝时，观察到病儿体内乙肝病毒复制增多，疗效不如乙肝表面抗原阴性者明显，且激素副反应大，并发症多，故对大多数慢活肝不适宜。
总之，激素在治疗病毒性肝炎中的地位已逐步降低，对绝大多数肝炎患儿来说，激素治疗是禁忌的，少数谨慎选择的病便应用时也应注意其副作用，并与中西抗病毒药物、免疫增强剂合用。