跑步者膝
●什么是膝部:膝部由三块主要的骨头所组成:上腿的大腿骨和下腿的胫骨及腓骨。这些骨头由一系列的韧带所连接而形成膝部关节,在这个关节上方的是第四块骨,就是膝盖骨。黏液囊(充满液体的袋子或袋状穴)包围并衬垫住骨头;诸如前上腿的四头肌和后上腿的腿筋,藉由肌腱而连接在这些骨上。肌肉、肌腱和韧带都能增加关节的稳定性。
●膝部的功能:膝部是铰链般的关节,使腿得以伸缩。
●是什么样的伤害:跑步者膝,或叫软骨软化,是一种侵袭跑步者和各种运动者的常见病例。这名字意指覆盖膝盖骨下侧的软骨受损或粗糙(软骨覆盖所有骨头和关节表面,功能像避震器,防止骨头间相互摩擦)。当这种情形发生时,膝盖骨的粗糙点会直接摩擦大腿骨,造成疼痛。
●致因:这种情况可能由一段时间内的重复动作造成(如跑步),或者膝部受到突然的压力,如跑步动作或地面的改变、举重时使用更重的杆铃或者骑单车时用高档都可能造成。它也可能是由遗传因素(宽松的膝盖骨或膝盖骨结构异常)、对膝盖骨直接打击、重击或不明因素所造成。
其他会造成跑步者膝的运动有:任何膝部会受压的运动如举重、橄榄球、网球、划船、有氧运动或单车运动。其他会造成跑步者膝的活动有:持续举重物和爬楼梯。
●症状:膝盖骨上或后方的各种疼痛。弯膝坐着会痛,下跪或蹲下会痛,膝部肿大,四头肌肌肉衰弱,膝部剧痛并作响。
这种情形可以藉由鞋子插入物来改正——一种和鞋内部相合的模造物——可以给你的脚支撑力,帮助你跑步时落脚适当。不过,要找医生加以适切诊断、处置。
●立即处置:如果疼痛持续、严重,并使得上下楼困难,就该看医生决定适当处置。要多休息、用冰袋、压缩和抬高患处。停止会造成疼痛的活动,尽快置冰袋于膝部。低温处理可以帮助止住内出血和患处周围部位体液的蓄积,肿大因此减轻。
●用药:(如果你已看过医生,遵照他们的指示)服用阿斯匹林、inuuprofen或acetaminophen以减轻疼痛和发炎。你的医生可能会开别种温和的止痛剂帮忙减少疼痛,或一种非类固醇抗发炎剂以减少疼痛和肿大。
●警告:不要给16岁以下的孩子aspirin。如果正在怀孕或授乳中,用药前要先与医生商讨。
●继续看顾:让腿休息大约3~6周。活动停止后,使用冰袋4~6天以减少肿大和发炎。偶而使用弹性绷带于膝上可增加稳定性。将腿略为抬高。
●警告:如果你有血管疾病或糖尿病,在使用弹性绷带前要先和医生商量。
疼痛消退前不要从事原先的活动。只要你的医生同意,可能在体能专家的协助下运动,强化四头肌。使用冰袋以减少可能发生的肿大。
●用药:服用阿斯匹林、ibuprofen或acetaminophen减少疼痛和发炎。
●伤害后的长期影响:弯膝时可能仍会痛,下跪或蹲下可能仍困难。有时会需要动手术将膝盖骨背的粗糙部分弄平滑(软骨不会自行痊愈)。
●防止复发:在增加跑步距离和密集程度,或更改跑步的地面前要做正确的判断。骑单车时不要推高档,逐步适应举重物,鞋子要适中。保持四头肌强健,强化肌肉的运动也有助强化韧带和肌腱。
●看医生:如果疼痛和肿大持续。
软骨撕裂
●什么是膝部:(见前)
●膝部的功能:(见前)
●是什么样的伤害:这种伤发生于半月板软骨——一块由弹性组织所组成的圆形带状物,它位于胫骨上方。这块软骨可以帮助膝盖关节适切的合在一起,并平衡的把体重分配到胫骨平面上。这种伤从软骨的轻微撕裂到完全断裂情况不等,尤其后者需要动手术修补(软骨不能自行痊愈)。小的撕裂可以由于重复的膝部扭曲或撞击演变成完全断裂。
●致因:这种伤通常由于腿部打直而膝部遭到严重扭伤或重击所造成。它也可能由于运动员的驻足、直立使膝部受力,然后膝部扭曲所造成,比如下坡滑雪或打篮球。软骨撕裂有时会和膝部韧带撕裂有关,这种伤在身体接触的运动和各类运动员身上都很常见。其他可以招致这种伤的运动有:橄榄球、曲棍球、长曲棍球、足球和高尔夫球。其他会致伤的情形有:被地板上的东西绊倒、膝部重跌。
●症状:关节线(组成膝部的腿骨之周围区域)疼痛,膝部交互锁扣,运动员可能会听到“啪”的声音。可能肿起来。
●立即处置:立刻停止造成疼痛的活动(在大部分的情形下,疼痛与肿大会迫使你停止)。在膝处置冰袋,低温处理可以帮助止住内出血和患处周围部位体液的蓄积,从而减少肿大。应看医生以适当诊断伤害程度,也许需要动手术以修补或除去受损的软骨。
●用药:首先遵照医生的建议。使用阿斯匹林、ibupro-fen或 actaminophen、别种温和的止痛剂或一种非类固醇的抗发炎剂,都有助于减轻疼痛和肿大。
●警告:不要给16岁以下的孩子阿斯匹林。如果正在怀孕或授乳中,服药前先和你的医生商量。
●继续看顾:遵循医生的指示。
