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灾难与急救


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灾难与急救

亚洲和太平洋地区的灾害状况

世界上43%的灾难发生在亚洲地区,72%的事件中没有达到一次处理50个伤亡人员的能力,95%的灾难死亡发生在受害者到达医院之前,意味着卫生机构(特别是院前医疗机构)需要加强伤亡管理知识和技能。

世界卫生组织希望各国家加强对灾害的研究能力,收集和公布有关信息,并将其作为监督和评估的工具。

一、灾 难

(一)什么是灾难

WHO官员解释灾难定义:

当一个自然事件或人类引发的事件攻击社区/国家时,该社区/国家的能力是有限的,而需要外部援助时,该事件成为灾难。

2、灾害分类

自然、技术、生物、社会

3、灾难的特性

自然、人为和社会灾害:频率(反复周期),强度或力度,程度,传播,延续时间,攻击速度,季节性

生物灾害:传播方式,致命性,免疫性,带菌动物和昆虫,季节性,持续时间,传播

4、灾害的后果

危机是灾害的后果,包括:死亡,受伤(精神和身体),疾病,残疾,迁移,毁灭/损坏/破坏,收入损失,修理/重建。

(二)危机管理政策

目的:预防灾害 ,减少脆弱性,加强紧急事件反应能力

如何描述灾难

发生了什么? 事故,程度

发生在哪里? 地点

为什么会发生? 原因

要做什么? 行动

谁或什么要受到谴责? 过失

如何预防再次发生? 结果

如果你不告诉,信息将到处汇集,导致误传、误会及其后果


(三)灾难应变原则

处理灾难的一般目标是以有限的资源发挥最大的功效,将伤亡减至最小。


(四)处理大量伤员

首先冷静下来。判断伤势情况。呼叫救援。

伤势严重者集中,方便医护人员紧急治疗和送医院.

轻伤者集中到另一稍远地点,给予安抚和简单护理。以不影响重伤者为原则分批送医院.


现场设立指挥中心,无呼吸及脉搏者可能已经死亡,如果资源不足,应该放弃治疗,优先处理重伤和轻伤.

(五)常见灾难

1、火灾

保持镇定,如通道门没有浓烟而又畅通,应该尽快疏散人群。

留在安全地方处理伤员

处理烧伤

为伤员保暖

2、交通意外

如非情况危险,不要将伤员搬运到车外,移动伤员时,注意保护颈椎和腰椎,避免损伤脊髓神经。若情况允许,应该将伤员整个人固定在特制器材上,再转运,确保安全。

检查伤员清醒程度,清除口鼻中的异物,保持气道通畅。

如伤员可以呼吸,给予氧气;如没有呼吸,应该进行心肺复苏。

失事车辆如涉及化学物品,应该留待消防人员处理。检查伤员清醒程度,清除口鼻中的异物,保持气道畅通。

二、急救

急救是指意外或急症发生时,在医务人员或救护车未到达前,以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,对患者实施初步的援助和护理

1、急救的目的

保存生命,防止伤势或病情恶化,促进复原

2、急救员的基本责任

迅速评估,正确判断,决定急救次序,安排接受治疗或劝告轻伤员稍后自行就医,陪伴及安慰,收集生命体征及现场资料

3、处理紧急事件的优先次序

通知110,119,120

现场评估

初步检查及分类

优先处理

安排转送

4、确保安全

小心留意现场环境,如CO中毒;避免身陷险境,如交通事故现场已控制;剔除危险因素,如触电、刹车引擎;不安全现场,落下的电缆,天然气泄漏,大量无关的旁观者,临时准备的爆炸装置.

5、注意事项

冷静;估计人数;前面接近;表明自己身份;请旁人报警

独自一人,先报警再急救;人事不醒者,确保气道通畅;不要给食物;保留证据

6、基本检查

确保现场安全,判断清醒程度,判断气道是否通畅,判断是否有呼吸,判断是否有脉搏

7、脱除衣物

鞋、靴;袜;长裤;外衣;头盔

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